GLP-1: Τα φάρμακα για το σάκχαρο που αδυνατίζουν
Εκπαιδευτής διαχείρισης του σακχαρώδη διαβήτη σε ομάδες εκπαίδευσης χρόνια πασχόντων από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και 2. Φοίτησε στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και έλαβε υποτροφία της Ιατρικής Σχολής Mount Sinai, NYC, ΗΠΑ ως visiting student. Ο εθελοντισμός κατέχει σημαντική θέση στη ζωή μου και πέρα από την προσφορά
Σταματούλα Τσικρικά εργάζεται ως Πνευμονολόγος στο Νοσοκομείο «Η Σωτηρία». 6) Έχω λάβει αντίστοιχα μέρος σε Επιτροπές του ΠΦΣ για πλήθος ζητημάτων (Αλλαγή Νομοθεσίας περί λειτουργίας Συλλόγων, Κώδικα Δεοντολογίας, εκσυγχρονισμός και απλοποίηση γραφειοκρατίας κλπ.) όπου επίσης έχω πάντοτε καταθέσει πλήρεις και αναλυτικές έγγραφες προτάσεις. Συμμετείχε στο σχεδιασμό των ιστοσελίδων της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας «Ζωή με ΧΑΠ» και «ipf–Άσκηση-Άνασα-Ζωή», με στόχο τη βελτίωση της φυσικής δραστηριότητας ασθενών με πνευμονοπάθειες. Η Κωνσταντίνα Δίπλα έλαβε το διδακτορικό της δίπλωμα στην «Εργοφυσιολογία» (Temple University, ΗΠΑ). Πρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρίας. Κατέχω το τίτλο FERS της Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρίας, Programmes director Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρίας.
Καθώς το Wegovy δεν κυκλοφορεί ακόμη στη χώρα μας ενώ και το Saxenda είναι δυσεύρετο, γιατροί φέρεται να συνταγογραφούν τα αντιδιαβητικά φάρμακα (Victoza και Ozempic) και για απώλεια βάρους (διπλασιάζοντας τη χορηγούμενη δόση). Σε συνεργασία με τον γιατρό που μας έχει συστήσει και συνταγογραφήσει την αγωγή, προτού αυξήσουμε τη δόση, εξετάζουμε τον ρυθμό της απώλειας βάρους, τη γενικότερη αίσθηση που έχουμε, τα επίπεδα της ενέργειάς μας, τυχόν παρενέργειες, το αν τρώμε επαρκώς ή γυμναζόμαστε αρκετά ώστε η αύξηση να γίνεται μόνο όταν είναι απαραίτητη. Η χρήση των ενέσιμων φαρμάκων για τον διαβήτη τύπου ΙΙ και την παχυσαρκία έχει βοηθήσει χιλιάδες ανθρώπους που για χρόνια δυσκολεύονταν να ελέγξουν την πείνα, το φαγητό και τα κιλά τους, να νιώσουν ότι «κάτι επιτέλους δουλεύει».
Σε αντίθεση με τα φάρμακα, έχουν έρθει στην αγορά χωρίς επαγγελματικές οργανώσεις να επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητά τους. Ένα παράδειγμα τέτοιας αλληλεπίδρασης είναι η ορλιστάτη, η οποία μπορεί να μειώσει την απορρόφηση των φαρμάκων επιληψίας. Έτσι, είναι πολύ πιθανό κάποια από αυτά να διασταυρωθούν και να αλληλεπιδράσουν μεταξύ τους.
Β. Ψάλτης: Η Alpha Bank υπερέβη όλους τους στόχους – Αύξηση…
Ορισμένες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες των σημερινών φαρμάκων είναι οι πονοκέφαλοι και η ναυτία. Η Novo Nordisk, η εταιρεία πίσω από τη λιραγλουτίδη (εμπορική ονομασία Saxenda), εργαζόταν παράλληλα πάνω σε ένα καλύτερο GLP-1 αγωνιστή. Η δραστική ουσία λιραγλουτίδη, το εβδομαδιαίο ενέσιμο φάρμακο, οδήγησε σε σχεδόν 3% μείωση του σωματικού βάρους κατά μέσο όρο στους συμμετέχοντες σε μελέτες. Την ίδια ώρα πλαστά σκευάσματα για απώλεια βάρους κυκλοφορούν σε παράνομες ιστοσελίδες Μαρία Σκουρολιάκου είναι Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Παρεντερικής και Εντερικής Διατροφής στο Τμήμα Επιστήμης Διαιτολογίας και Διατροφής του Χαροκοπείου Πανεπιστημίου, Κλινική Φαρμακοποιός απόφοιτη του Sanford University in Birmingham, USA.
Η εταιρεία Amgen δουλεύει ένα σκεύασμα που προορίζεται να λαμβάνεται λιγότερο συχνά. Παράλληλα, οι εταιρείες Novo Nordisk, Eli Lilly και Pfizer εργάζονται πάνω στους δικούς τους GLP-1 αγωνιστές. Για το λόγο αυτό παρουσιάζουν ελλείψεις, αλλά και φαινόμενα απομιμήσεων που πωλούνται διαδικτυακά χωρίς ιατρική συνταγή, με σημαντικό κίνδυνο για την υγεία.
Η Σοφία Λιάπη είναι Ψυχολόγος Υγείας MSc & Ψυχοθεραπεύτρια εξειδικευμένη στη Γνωσιακή Συμπεριφοριστική Ψυχοθεραπεία (CBT). Σπούδασε Ιατρική στο Πανεπιστήμιο Αθηνών, ολοκλήρωσε την ειδικότητα της Νευρολογίας στην Αθήνα, ενώ πραγματοποίησε σπουδές MSc in Headache Medicineστο Πανεπιστήμιο La Sapienza της Ρώμης και διδακτορική διατριβή στο Πανεπιστήμιο Αθηνών. Ακόμη, το 2024 ολοκλήρωσα το ΜΒΑ Global στο University of Derby όπου ασχολήθηκα με τα Logistics και την εφοδιαστική αλυσίδα στο χώρο των φαρμακείων ενώ αυτήν την περίοδο παρακολουθώ το μεταπτυχιακό πρόγραμμα στο Πανεπιστήμιο της Βαρκελώνης στη Φυτοθεραπεία.
Στα πλαίσια του Ιατρικού Συλλόγου Κερκύρας διοργανώνω εκπαιδευτικές συναντήσεις για το κοινό, τους εκπαιδευτικούς και τους μαθητές με θέματα Σακχ. Εργάζομαι στην Κέρκυρα σαν ελεύθερος επαγγελματίας με κύρια αντικείμενα το Σακχαρώδη Διαβήτη και την Παχυσαρκία. Το 2020, μετά τη σχετική θεσμοθέτηση και κατόπιν εξετάσεων, μου χορηγήθηκε ο τίτλος εξειδίκευσης στο Σακχαρώδη Διαβήτη. Το 1989 μετεκπαιδεύτηκα στο Παιδιατρικό Διαβητολογικό ιατρείο του Νοσ/μείου «Αγλαΐα Κυριακού» (Χ. Μπαρτσόκας). Saxenda® Περίληψη των Χαρακτηριστικών του Προϊόντος (9/2020).
- Στα πλαίσια του Ιατρικού Συλλόγου Κερκύρας διοργανώνω εκπαιδευτικές συναντήσεις για το κοινό, τους εκπαιδευτικούς και τους μαθητές με θέματα Σακχ.
- Είναι μέλος σε 6 ελληνικές επιστημονικές εταιρείες και 4 του εξωτερικού.
- «Σταματώντας τη θεραπεία, η πείνα θα επανέλθει.
- Το Saxenda είναι διαθέσιμο σε όλα τα καταστήματα Boots και Lloyds Pharmacy, οι ενδιαφερόμενοι ωστόσο θα πρέπει πρώτα να κάνουν αίτηση για μια γρήγορη διαδικτυακή συμβουλευτική.
- Ταυτόχρονα συμμετέχω ανά τακτά χρονικά διαστήματα στην αποστολή φαρμάκων σε οργανώσεις αρωγής προς αναξιοπαθούντες συνανθρώπους μας όπως είναι πχ.
Υπουργείο Υγείας: Δωρεάν επιμορφωτικά προγράμματα για 12.000 επαγγελματίες υγείας
Δεδομένου ότι 1 g λίπους περιέχει 9 kcal, αυτό το φάρμακο μπορεί να μειώσει την περιεκτικότητα του γεύματος σε θερμίδες κατά 108 kcal συνολικά. Το δραστικό συστατικό ορλιστάτη υπήρξε βασικός πυλώνας στην αγορά φαρμάκων για την απώλεια βάρους. Ορισμένα φάρμακα αποσκοπούν στην παρεμπόδιση της πλήρους πέψης των θρεπτικών συστατικών (συνήθως λίπη ή υδατάνθρακες). Το γεγονός ότι πρόκειται για φάρμακα βοηθά επίσης στην αξιοπιστία τους. Στα χάπια απώλειας βάρους, υπάρχουν ενεργά συστατικά που μπορούν να επηρεάσουν διάφορες φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα μας και πραγματικά βοηθούν στην απώλεια βάρους.
Ασθενείς «βαφτίζονται» διαβητικοί χωρίς να είναι ή συνταγογραφούνται τα φάρμακα σε διαβητικούς για να τα πάρουν συγγενείς τους που είναι παχύσαρκοι. Λίγο αργότερα εγκρίθηκε στην Ευρώπη και η κυκλοφορία της σεμαγλουτίδης, ουσίας που ανέπτυξε η Novo Nordisk ως εναλλακτική λύση μακράς δράσης στη λιραγλουτίδη. Προς το παρόν πάντως δεν έχει μπει στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση. Καπάνταης, η πρώτη ουσία που πήρε έγκριση από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων ήταν η λιραγλουτίδη με την ονομασία Victoza (1,8 mg) για τον έλεγχο του διαβήτη.
Το Ozempic «κόβει» τα επαγγελματικά γεύματα – Πώς αλλάζει η επιχειρηματική κουλτούρα
Και σε αυτή την περίπτωση ισχύει ότι για να χάσετε βάρος, πρέπει πρώτα να προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής σας. Θα σωθείτε παίρνοντας ένα χάπι κάθε πρωί από εδώ και στο εξής; Θα ήταν υπέροχο αν μπορούσατε να χάσετε ανεπιθύμητα κιλά παίρνοντας απλώς χάπια, ενώ τα πίνετε Coca-Cola αντί για νερό και τρώτε πίτσα. Ίσως μπορέσουμε ακόμη και να ελαφρύνουμε τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και τους κρατικούς προϋπολογισμούς, κάτι που σίγουρα δεν ακούγεται κακό. Αν ήταν διαθέσιμα σε όλους, περισσότεροι άνθρωποι θα έχαναν επιτυχώς βάρος, θα υπήρχαν λιγότερες περιπτώσεις διαβήτη και άλλων μεταβολικών ασθενειών.
Πρόεδρος Πανελληνίου Συνδέσμου Πασχόντων από Καρδιοπάθειες Τέλος για 4 έτη είχε καθημερινή 5λεπτη ιατρική εκπομπή στο ραδιοφωνικό σταθμό Flash, σε συνεργασία με το Ελληνικό Ίδρυμα Καρδιολογίας, με τίτλο «Προσέχω την Καρδιά μου» Έχει γράψει 6 κεφάλαια σε βιβλία Καρδιολογίας, είναι κριτής εργασιών σε Ελληνικά και Διεθνή Συνέδρια και περιοδικά καθώς και υπεύθυνος σύνταξης του περιοδικού Καρδιά και Αγγεία του Ελληνικού Ιδρύματος Καρδιολογίας Εκπρόσωπος του ΠΦΣ στο ΚΕΣΥ, στο Διοικητικό Συμβούλιο του HMVO, στην Επιτροπή Παρακολούθησης Φαρμακευτικών Ελλείψεων και στην Επιτροπή Παρακολούθησης Φαρμακευτικής Δαπάνης του Υπουργείου Υγείας. Διοργανώνει το ετήσιο σεμινάριο Φαρμακευτικής Φροντίδας του μεταπτυχιακού Κλινικής Φαρμακευτικής του ΕΚΠΑ τα τελευταία 13 έτη. 9) Έχω παραστεί σε πλήθος Δικαστηρίων υπερασπιζόμενος συνάδελφους και Συλλόγους, τόσο στην Αττική όσο και στην Επαρχία.
Το τρίτο αφορούσε σκέψεις αυτοτραυματισμού μετά από λήψη του Saxenda. Με όλες αυτές τις εξελίξεις οι ειδικοί εκτιμούν ότι δεν αποκλείεται στο μέλλον να μειωθούν οι βαριατρικές επεμβάσεις. «Σταματώντας τη θεραπεία, η πείνα θα επανέλθει.
Πριν από λίγο καιρό, στο ιατρείο της παθολόγου – υπερτασιολόγου Μαρίας Ποικιλίδου στη Θεσσαλονίκη χτύπησε την πόρτα μια κοπέλα. Στέλιος Πανταζής, MDΟ Στέλιος Πανταζής γεννήθηκε στην Αθήνα το 1975, σπούδασε και αποφοίτησε με άριστα από την 3η Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Καρόλου στην Πράγα της Τσεχίας και υπηρέτησε ως ειδικευόμενος στην Παθολογική Κλινική του Γενικού Νοσοκομείου Πατησίων, συνεχίζοντας τη σταδιοδρομία του στο δικό του ιατρείο, το Metabolic Lab. Το φάρμακο δεν θα μας εκπαιδεύσει να τρώμε πιο σωστά, να διαχειριζόμαστε το άγχος, να ξεχωρίζουμε την οργανική από τη συναισθηματική πείνα, να οργανώνουμε σωστά το φαγητό μας.
Το φάρμακο θα μας δώσει μια καταπληκτική ευκαιρία να βελτιώσουμε τη σχέση μας με το φαγητό, να κάνουμε συστηματικά καλύτερες επιλογές στη διατροφή μας, να χτίσουμε καλύτερες συνήθειες, μειώνοντας παράλληλα αυτό που εύστοχα αποκαλείται «food noise». Το αποτέλεσμα; Ξαφνική επιστροφή της όρεξης, την οποία συχνά αισθανόμαστε πιο έντονη από πριν, που σε μεγάλο ποσοστό οδηγεί σε επαναπρόσληψη βάρους. Χάνοντας, λοιπόν, μυϊκό ιστό, θα έχουμε πιο αργό μεταβολισμό στη φάση της συντήρησης, μεγαλύτερη αντίσταση στην ινσουλίνη και η επαναπρόσληψη του βάρους θα είναι ευκολότερη.
Οι πένες που περιλαμβάνουν το ενέσιμο φάρμακο, για παράδειγμα, πρέπει να διατηρούνται στο ψυγείο. Τη δεκαετία του 1980, ερευνητές εντόπισαν μια ορμόνη στο ανθρώπινο έντερο που ονομάζεται GLP-1 και προκαλεί την απελευθέρωση ινσουλίνης, η οποία ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Έχει 220 δημοσιεύσεις σε διεθνή επιστημονικά περιοδικά και περισσότερες από 230 παρουσιάσεις σε Συνέδρια/Συνέδρια. Ελένη Σκαλτσά είναι Καθηγήτρια στον Τομέα Φαρμακογνωσίας & Χημείας Φυσικών Προϊόντων, του Τμήματος Φαρμακευτικής του Εθνικού & Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών. Α’ Αντιπρόεδρος ΔΣ της ΕΦΕ, Καθηγήτρια στον τομέα Φαρμακογνωσίας και Φυσικών προϊόντων, Φαρμακευτική Σχολή ΕΚΠΑ Συμμετέχει στη δημιουργία λογισμικών συστημάτων κλινικών αποφάσεων και ρομποτικής, για χρήση σε ΝΙ, τα οποία εφαρμόζονται σε 13 χώρες εντός και εκτός ΕE.
Παρόλο που η επίδραση της ορλιστάτης μπορεί να μοιάζει με παραμύθι με την πρώτη ματιά, δεν είναι χωρίς παρενέργειες. Αναφέρεται ότι όταν λαμβάνεται στη συνιστώμενη δόση πριν από τα γεύματα, μπορεί να μειώσει την απορρόφηση του λίπους από το συγκεκριμένο γεύμα κατά περίπου 30%. Η ορλιστάτη αναστέλλει τη δραστηριότητά τους, εμποδίζοντας τη διάσπαση ορισμένων λιπών και, αντίθετα, αυτά αποβάλλονται από τον οργανισμό με τα κόπρανα. Το άπεπτο λίπος δεν μπορεί να απορροφηθεί από το πεπτικό σύστημα στην κυκλοφορία του αίματος και επομένως δεν μπορεί να μετατραπεί σε ενέργεια. Δεδομένου ότι για την απόκτησή τους απαιτείται ιατρική συνταγή, εναπόκειται στο γιατρό να επιλέξει αυτό που στοχεύει καλύτερα στο πρόβλημα. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε την πρόσληψη τροφής πιο εύκολα και έτσι να επιτύχετε θερμιδικό έλλειμμα για την απώλεια βάρους.
Για την κατανόηση της προσπάθειας, καθώς και του ανταγωνισμού, των φαρμακευτικών εταιρειών για καινούργια και πιο βολικά φάρμακα κατά της παχυσαρκίας, αξίζει μια μικρή ιστορική αναδρομή της συγκεκριμένης κατηγορίας σκευασμάτων. Ταυτόχρονα συμμετέχω ανά τακτά χρονικά διαστήματα στην αποστολή φαρμάκων σε οργανώσεις αρωγής προς αναξιοπαθούντες συνανθρώπους μας όπως είναι πχ. Οι Μελέτες αυτές έχουν όλες δημοσιευθεί και έχουν αρμοδίως επιδοθεί στα αρμόδια Όργανα της Πολιτείας, συμβάλλοντας ζωτικά στην υπεράσπιση και ανάδειξη του δικαίου του κλάδου μας. Το φάρμακο χορηγείται με ένεση και λειτουργεί μιμούμενο μια ορμόνη που ονομάζεται GLP1, η οποία είναι η ορμόνη που απελευθερώνεται μετά το φαγητό για να μας ενημερώσει ότι είμαστε χορτάτοι. Είναι φάρμακο και χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή, μέσω της διαδικτυακής υπηρεσίας θεραπείας απώλειας βάρους γιατρού. Μια ένεση που βοηθάει στην απώλεια βάρους, η οποία λειτουργεί καταστέλλοντας την όρεξη, είναι πλέον διαθέσιμη για αγορά στη Μεγάλη Βρετανία, αλλά με ιατρική συνταγή.
Σπούδασε στην Φαρμακευτική Σχολή του ΕΚΠΑ όπου και ολοκλήρωσε το μεταπτυχιακό της Κλινικής Φαρμακευτικής το 2002. ΔΣ Μεσογειακό Ινστιτούτο Μελέτης & Εκπαίδευσης στην Πρόληψη & Αντιμετώπιση των Λοιμώξεων και μέλος ΔΣ Ελληνικής Εταιρείας Επείγουσας Ιατρικής. Στην Ελλάδα, προεδρεύει της Ένωσης Πνευμονολόγων Ελλάδας.
Από τη μία πλευρά, προωθούν την παραγωγή ινσουλίνης, η οποία μπορεί στη συνέχεια να μειώσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα (γλυκαιμία). Το πεπτικό μας σύστημα παράγει φυσικά τις λεγόμενες ινκρετίνες, ορμόνες όπως η GLP-1, οι οποίες επηρεάζουν περαιτέρω την έκκριση ινσουλίνης και γλυκαγόνης. Μπορεί να αναγνωρίσετε αυτά https://deltafarmakeio.com/ τα φάρμακα με ονόματα όπως Mysimba ή Adipex retard. Μπορούν να σας κάνουν να αισθάνεστε λιγότερο πεινασμένοι και συχνά μειώνουν την επιθυμία για γλυκά και αλμυρά σνακ, τα οποία είναι συνήθως ο ένοχος του προβλήματος. Αυτά τα φάρμακα, επομένως, λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους και μπορούν να επέμβουν διάφορες φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα μας. Ποιος δεν θα έμπαινε στον πειρασμό να χάσει βάρος εύκολα και γρήγορα; Η αλλαγή της διατροφής, των συνηθειών άσκησης και του συνολικού τρόπου ζωής είναι αρκετά δύσκολη και συχνά καταλήγει σε αποτυχία.